Dampak negatif alkohol pada tekanan darah sistolik terus meningkat selama bertahun-tahun, demikian temua studi tersebut, bahkan pada pria dan wanita yang minum sedikit setiap hari.

ROMA, IndonesiaSatu.co -- Sedikitnya satu minuman beralkohol sehari meningkatkan tekanan darah sistolik - angka teratas dalam pembacaan tekanan darah - bahkan pada pria dan wanita tanpa hipertensi, demikian temuan sebuah studi terbaru.

“Kami tidak menemukan efek menguntungkan pada orang dewasa yang minum alkohol dalam kadar rendah dibandingkan dengan mereka yang tidak minum alkohol sama sekali,” kata penulis studi senior Dr. Marco Vinceti, seorang profesor epidemiologi dan kesehatan masyarakat di Universitas Modena dan Reggio Emilia di Italia, dalam sebuah pernyataan.

Dampak negatif alkohol pada tekanan darah sistolik terus meningkat selama bertahun-tahun, demikian temua studi tersebut, bahkan pada pria dan wanita yang minum sedikit setiap hari.

Dilansir CNN (31/7/2023), menurut penelitian yang diterbitkan Senin (31/7/2023) di jurnal Hipertensi, sejumlah kecil alkohol juga meningkatkan pembacaan tekanan darah diastolik yang lebih rendah, tetapi hanya pada pria.

“Baik pembacaan sistolik dan diastolik berkontribusi pada risiko (kardiovaskular) dan berjalan seiring, tetapi dari keduanya, tekanan darah sistolik jelas merupakan faktor risiko terpenting pada orang dewasa,” kata rekan penulis studi Dr. Paul Whelton, ketua kesehatan masyarakat global di Tulane University’s School of Public Health and Tropical Medicine di New Orleans dan presiden Liga Hipertensi Dunia.

Tekanan darah dan kesehatan jantung
Tekanan darah diukur dalam satuan milimeter air raksa (disingkat mmHg), dan ditulis sebagai dua angka, satu di atas yang lain.

Pembacaan atas atau sistolik, yang mewakili kekuatan darah melawan dinding arteri saat jantung berkontraksi, merupakan "faktor risiko utama penyakit kardiovaskular untuk orang berusia di atas 50 tahun," menurut American Heart Association.

Pembacaan diastolik yang lebih rendah mengukur tekanan di arteri saat otot jantung beristirahat di antara detak jantung.

Pembacaan sistolik normal biasanya 120 mm Hg atau di bawahnya tetapi cenderung meningkat karena pembuluh darah melemah dan menyempit seiring bertambahnya usia, kata AHA.

Pembacaan diastolik normal di bawah 80 mm Hg tetapi mulai menurun seiring bertambahnya usia karena arteri kehilangan elastisitas dan kekakuannya, terkadang menyebabkan peningkatan denyut nadi.

“Alkohol tentu bukan satu-satunya penyebab peningkatan tekanan darah; namun, temuan kami mengonfirmasi bahwa itu berkontribusi dengan cara yang berarti, ”kata Vinceti, juga seorang asisten profesor di departemen epidemiologi di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Boston.

"Membatasi asupan alkohol disarankan, dan menghindarinya bahkan lebih baik."

Konsep bahwa terlalu banyak alkohol meningkatkan tekanan darah telah ada sejak lama, kata Dr. Andrew Freeman, direktur pencegahan dan kesehatan kardiovaskular di National Jewish Health di Denver.

“Namun, tinjauan ini menemukan kadar alkohol yang relatif rendah berdampak pada tekanan darah,” kata Freeman, yang tidak terlibat dalam penelitian tersebut. "Jadi, bagi saya, ini adalah studi lain yang menunjukkan bahwa mungkin tidak ada alkohol dalam jumlah yang aman."

Risiko meningkat dengan meningkatnya kadar alkohol
Tinjauan tersebut menganalisis data dari tujuh studi yang dilakukan di Jepang, Korea Selatan, dan Amerika Serikat antara tahun 1997 dan 2021.

Tinjauan tersebut mengikutkan lebih dari 19.000 orang dewasa dari usia 20 hingga sekitar 70 tahun yang sebelumnya tidak memiliki diagnosis alkoholisme, pesta minuman keras, penyakit kardiovaskular, diabetes, atau penyakit hati selama rentang waktu rata-rata lima tahun.

Semua peserta ditanya tentang asupan alkohol khas mereka pada awal penelitian, yang diterjemahkan ke dalam gram alkohol untuk menghindari perbedaan antar negara tentang apa yang dimaksud dengan "minuman standar".

Organisasi Kesehatan Dunia, misalnya, menetapkan standar 10 gram alkohol per minuman, sedangkan AS menetapkannya sebagai 14 gram.

“Di AS, Anda mungkin mendapatkan lebih dari satu minuman standar per hari,” kata Whelton.

“Jika Anda menuangkan anggur dengan 14 gram alkohol di restoran, Anda pasti ingin mengatakan kepada pelayan Anda, 'Kamu pelit, kembali dan tuangkan segelas anggur asli.' Kami pikir kami mengonsumsi satu standar minum, tapi kami tidak.”

Para peneliti kemudian menggunakan statistik untuk memplot bagaimana berbagai jumlah alkohol memengaruhi tekanan darah dari waktu ke waktu.

Meminum rata-rata 12 gram alkohol per hari, atau kurang dari satu minuman standar AS, menghasilkan sedikit peningkatan tekanan sistolik sebesar 1,25 mm Hg selama rata-rata lima tahun.

"Kami agak terkejut melihat bahwa mengonsumsi alkohol dalam kadar rendah juga dikaitkan dengan perubahan tekanan darah yang lebih tinggi dari waktu ke waktu dibandingkan dengan tidak mengonsumsinya - meskipun jauh lebih sedikit daripada peningkatan tekanan darah yang terlihat pada peminum berat," kata Vinceti.

Pada orang yang mengonsumsi rata-rata 48 gram alkohol per hari, atau hampir 3,5 minuman standar AS, tekanan darah sistolik naik hampir 5 mm Hg dalam jangka waktu yang sama dibandingkan dengan bukan peminum.

“Itu pasti akan mengubah Anda dari pra-hipertensi menjadi hipertensi, seperti halnya makan terlalu banyak natrium, terlalu sedikit buah dan sayuran, dan tidak melakukan aktivitas fisik yang cukup akan mendorong Anda ke arah yang salah,” kata Whelton dari Tulane.

Temuan lain: Dampak alkohol pada tekanan darah bahkan lebih signifikan jika pembacaan seseorang sudah mengarah ke atas saat penelitian dimulai, kata Whelton.

“Ini menunjukkan bahwa orang dengan kecenderungan peningkatan tekanan darah mungkin mendapat manfaat paling banyak dari konsumsi alkohol rendah hingga tanpa alkohol,” katanya.

Pesan membingungkan tentang alkohol
Bagaimana hasil studi cocok dengan penelitian sebelumnya yang menunjukkan alkohol mungkin bermanfaat bagi jantung? Pertama, banyak uji klinis acak yang lebih tua hanya membandingkan peminum ringan dengan peminum berat, dan tidak dengan mereka yang tidak minum sama sekali, kata Whelton.

“Apa yang umumnya kita lihat dalam uji klinis adalah peminum diacak untuk mengurangi alkohol, seperti bir ringan, dibandingkan terus minum seperti biasa. Dan tentu saja, mereka yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah rendah hingga sedang memiliki hasil yang lebih baik, ”kata Whelton, yang ikut menulis meta-analisis pada studi semacam itu.

"Dari perspektif tekanan darah, saya pikir kebanyakan orang akan setuju bahwa tidak ada tingkat keamanan alkohol," tambahnya. "Dari sudut pandang kardiovaskular, Anda mungkin mendapat pendapat yang beragam."

Mempelajari penggunaan alkohol itu sulit karena dikaitkan dengan perilaku yang bisa membantu dan tidak membantu, kata Freeman.

“Jika Anda minum di bar yang dipenuhi asap pada malam hari bersama teman, (paparan Anda) terhadap asap rokok dan alkohol tentu akan mengganggu tidur Anda, dan keduanya berbahaya bagi kesehatan,” katanya. “Tapi Anda juga mendapatkan hal positif dari sosialisasi.”

Penelitian tentang "zona biru", wilayah di dunia tempat orang biasanya hidup hingga usia 100 tahun, telah menunjukkan pola makan di lokasi ini sering kali menyertakan sedikit alkohol yang secara rutin dikonsumsi saat makan malam. Apakah alkohol yang membantu umur panjang, atau jejaring sosial yang ketat?

“Sulit untuk menghilangkan asosiasi ini,” kata Freeman, menambahkan bahwa dia memberikan panduan yang sama kepada pasiennya seperti AHA dan WHO.

"Pertama, saya tidak menyarankan orang mulai minum," katanya.

“Jika mereka minum, mereka harus berusaha untuk benar-benar meminimalkannya dan kemudian melakukan yang terbaik untuk menjaga perilaku sehat yang membantu jantung, seperti olahraga dan pengurangan stres.

“Olahraga adalah cara yang luar biasa efektif untuk menurunkan tekanan darah, baik sistolik maupun diastolik, karena membantu jantung rileks dan mempertahankan efisiensi yang lebih baik.” ***

--- Simon Leya